Déclaration d'hébergement

Prénom Nom


Objet : déclaration d'hébergement.


Je soussigné <Prénom><Nom> certifie héberger Mme R........depuis le 14/06/2016 à mon domicile (adresse).

Déclaration faite le 14/06/2016 et remise à l'intéressée pour valoir ce que de droit.